Si deseas formar una familia o ya estás embarazada, es posible que tengas preguntas sobre cómo el Crohn o la Colitis pueden afectarte a ti o a tu bebé. Hemos elaborado esta información para guiarte durante el embarazo y el parto. Te ayudará a:

Si deseas formar una familia o ya estás embarazada, es posible que tengas preguntas sobre cómo el Crohn o la Colitis pueden afectarte a ti o a tu bebé.

Hemos elaborado esta información para guiarte durante el embarazo y el parto. Te ayudará a:

Comprender cómo el Crohn o la Colitis pueden afectar el embarazo
Comprender la seguridad y los riesgos de pruebas y tratamientos durante el embarazo
Tomar decisiones informadas sobre tus pruebas y tratamientos durante el embarazo
Tomar una decisión informada sobre cómo dar a luz
Saber dónde obtener apoyo adicional

Esta información anteriormente incluía una sección sobre lactancia. Si estás buscando ese contenido, puedes encontrarlo en nuestra página sobre cuidados posnatales y lactancia.

No estás sola

Sentirse preocupada por tu salud o la de tu bebé es algo normal, incluso para personas que no viven con Crohn o Colitis. Queremos que sepas que hay mucho apoyo disponible y que no estás sola. Esperamos que esta información haga que todo resulte menos abrumador. Nuestra línea de ayuda puede orientarte para encontrar el apoyo que necesitas.

¿Para quién es esta información?

Esta información está dirigida principalmente a mujeres con enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa, ya que se basa en investigaciones sobre estas condiciones.

Si vives con Colitis Microscópica, puede que parte de esta información también te resulte útil. Sin embargo, todavía hay poca investigación científica sobre embarazo en mujeres con Colitis Microscópica. Habla con tu equipo de EII u otro profesional de salud para recibir orientación personalizada.

Cuando utilizamos el término “Colitis” en este recurso, nos referimos a Colitis Ulcerosa.

Puedes ver la grabación de nuestro evento en Facebook Live sobre fertilidad, embarazo y lactancia (video).

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Datos clave sobre embarazo y parto

La mayoría de las mujeres con enfermedad de Crohn o Colitis Ulcerosa pueden esperar tener embarazos sin complicaciones importantes y bebés sanos.

Si es posible, habla con tu equipo de EII antes de intentar quedar embarazada o tan pronto como sepas que estás embarazada. Ellos pueden ayudarte a controlar tu enfermedad durante todo el proceso.

Las mujeres con Crohn o Colitis tienen mayor riesgo de complicaciones si la enfermedad está activa durante el embarazo.

A muchas mujeres se les aconseja continuar con su tratamiento durante el embarazo para mantener la enfermedad bajo control.

Muchos medicamentos para Crohn y Colitis se consideran seguros durante el embarazo.

Habla siempre con tu equipo de EII antes de suspender, iniciar o cambiar cualquier medicamento.

La mayoría de las mujeres con Crohn o Colitis pueden tener un parto vaginal. Sin embargo, en algunas situaciones puede recomendarse una cesárea.

Fertilidad y lograr el embarazo

Fertilidad

Si tu Crohn o Colitis está bien controlado, puedes tener mayores probabilidades de quedar embarazada que durante un brote. Cuando la enfermedad está bien controlada, se conoce como remisión.

Nuestra información sobre salud reproductiva y fertilidad incluye detalles sobre:

Fertilidad
Tratamientos de fertilidad
Anticoncepción
Aborto

Consulta también la información sobre tratamientos para saber si tu medicamento puede afectar tu fertilidad. Tu equipo de EII puede orientarte al respecto.

Planificar un embarazo

Si es posible, habla con tu equipo de EII lo antes posible antes de empezar a intentar tener un bebé. Ellos pueden acompañarte en todo el proceso. Tu equipo puede:

Ayudarte a controlar tu enfermedad antes de quedar embarazada.
Aconsejarte sobre si puedes continuar tomando tu medicación. Muchos medicamentos son seguros durante el embarazo, pero algunos no lo son. Si este es el caso, pueden trabajar contigo para encontrar una alternativa segura.
Derivarte a un especialista en maternidad, conocido como obstetra, si es necesario.

Si tienes un embarazo no planificado

Si descubres que estás embarazada, contacta con tu equipo de EII lo antes posible. Ellos pueden explicarte cómo reducir el riesgo de un brote durante el embarazo y cuál es el tratamiento más adecuado para ti y tu bebé.

No suspendas tu medicación hasta haber hablado con tu equipo de EII.

Si no puedes contactar con ellos, habla con tu médico de atención primaria, quien puede ayudarte a comunicarte con tu equipo especializado.

¿Mi hijo desarrollará Crohn o Colitis?

No sabemos con certeza qué causa el Crohn o la Colitis. Se cree que interviene una combinación de factores genéticos, bacterias intestinales y factores ambientales, pero se necesita más investigación.

No está claro cuánto influyen los genes en el desarrollo de estas enfermedades. Sin embargo, la mayoría de los hijos de personas con Crohn o Colitis no desarrollarán la enfermedad.

Las estimaciones indican que:

Hasta 5 de cada 100 hijos podrían desarrollar Crohn o Colitis si uno de los padres tiene Crohn.
Hasta 3 de cada 100 hijos podrían desarrollar Crohn o Colitis si uno de los padres tiene Colitis.
Hasta 30 de cada 100 hijos podrían desarrollar Crohn o Colitis si ambos padres tienen alguna de estas condiciones.

Un hijo puede desarrollar cualquiera de las dos enfermedades, aunque es más probable que desarrolle la misma que su familiar.

¿Cómo pueden el Crohn o la Colitis afectar mi embarazo?

La mayoría de las mujeres con Crohn o Colitis tienen embarazos y partos sin complicaciones importantes y bebés sanos.

Debes informar a tu equipo de atención del embarazo sobre tu diagnóstico y los medicamentos que tomas. Este equipo incluye a tu matrona y puede incluir a un obstetra u otros profesionales de salud.

Reducir el riesgo de complicaciones

Puede resultar preocupante escuchar sobre posibles complicaciones. Tu equipo de EII y tu equipo de atención del embarazo deben trabajar juntos para mantenerte a ti y a tu bebé lo más saludables posible. Las complicaciones son más probables si la enfermedad no está bien controlada.

Tu equipo realizará ecografías y controles para asegurarse de que tu bebé se desarrolla adecuadamente. Puede que necesites controles adicionales según tu tratamiento y la actividad de tu enfermedad.

Habla con tu equipo de embarazo sobre tu condición y tratamiento. Facilítales los datos de contacto de tu equipo de EII para que puedan coordinar tu atención.

Si te resulta difícil manejar las emociones y preocupaciones que puede traer el embarazo, recuerda que no estás sola. Existen recursos de apoyo disponibles.

Riesgos que no se ven afectados por Crohn o Colitis

El Crohn y la Colitis no parecen aumentar el riesgo de las siguientes complicaciones. Tu riesgo es similar al de la población general:

Aborto por razones médicas.
Pérdida temprana del embarazo o aborto espontáneo.
Problemas con la placenta, como placenta previa o desprendimiento placentario.
Preeclampsia, que provoca hipertensión y proteínas en la orina. Si es necesario, tu equipo obstétrico puede recetar aspirina (generalmente 150 mg al día). Aunque la aspirina es un AINE, las dosis bajas para prevenir preeclampsia no parecen provocar brotes. Consulta con tu equipo de EII si tienes dudas.
Corioamnionitis, una infección de los líquidos y membranas que protegen al bebé en el útero.

Complicaciones del embarazo

Es normal preocuparse por complicaciones. Los riesgos pueden depender de diversos factores, como la gravedad de tu enfermedad o el tratamiento que recibes. El principal factor que aumenta el riesgo es tener un brote durante el embarazo o en el momento de la concepción.

En general, las mujeres con Crohn o Colitis pueden tener mayor riesgo de:

Diabetes gestacional.
Bebé pequeño para la edad gestacional o bajo peso al nacer.
Coágulos sanguíneos.
Rotura prematura de membranas o parto prematuro.
Embarazo ectópico (ligeramente mayor en mujeres con Crohn).
Muerte fetal o pérdida gestacional tardía.

Riesgo de coágulos sanguíneos

El embarazo aumenta el riesgo de coágulos sanguíneos, y las personas con Crohn o Colitis ya tienen mayor riesgo.

Un coágulo en la pierna se conoce como trombosis venosa profunda (TVP) y puede ser peligroso.

Signos de coágulo pueden incluir:

Falta de aire
Dolor en el pecho
Dolor pulsátil en la pantorrilla o muslo al caminar o estar de pie
Hinchazón en una pierna
Piel caliente o enrojecida en la zona dolorida
Venas hinchadas y sensibles

Estos síntomas también pueden presentarse en el brazo o abdomen.

El riesgo aumenta si estás en un brote o necesitas reposo prolongado.

Para reducir el riesgo:

No fumes
Mantente activa
Bebe líquidos suficientes
Puede que te receten anticoagulantes seguros en el embarazo

¿El embarazo empeorará mi Crohn o Colitis?

No se puede predecir cómo afectará el embarazo a tu enfermedad. Durante el embarazo ocurren cambios hormonales, inmunológicos y en la microbiota intestinal que pueden influir en la actividad de la enfermedad.

Brotes

Si tu enfermedad se activa, se denomina brote.

Durante un brote puedes experimentar:

Diarrea
Urgencia para ir al baño
Fatiga intensa
Dolor abdominal

Es más probable tener un brote si la enfermedad estaba activa al momento de quedar embarazada.

Las mujeres con Colitis pueden tener mayor probabilidad de brote durante el embarazo o después del parto que las mujeres con Crohn.

Complicaciones del Crohn

Las mujeres con Crohn pueden tener mayor riesgo de desarrollar complicaciones durante el embarazo, como abscesos, fístulas o estenosis.

Cuándo contactar a tu equipo de EII

Si planeas quedar embarazada.
Si descubres que estás embarazada y no fue planificado.
Antes de suspender o cambiar medicamentos.
Si tus síntomas empeoran durante el embarazo o después del parto.

Consejos generales del National Health Service (NHS)

El NHS proporciona mucha información sobre cómo mantenerse bien durante el embarazo, incluyendo temas como:

Alimentos que se deben evitar durante el embarazo
Salud mental
Evitar el alcohol
Dejar de fumar
Trabajo y empleo
Seguimiento de los movimientos del bebé

Sin embargo, si estás embarazada y vives con Crohn o Colitis, hay consideraciones adicionales específicas.

Llevar una dieta equilibrada y variada

No siempre es fácil mantener una dieta equilibrada mientras se manejan los síntomas de Crohn o Colitis. Además, durante el embarazo puedes sentir náuseas o vómitos (lo que comúnmente se llama morning sickness, aunque puede ocurrir en cualquier momento del día).

El NHS ofrece información sobre cómo manejar las náuseas, incluyendo opciones de medicamentos si son necesarios.

Una dieta saludable es fundamental para el desarrollo y crecimiento del bebé. Puede que tengas dificultad para consumir suficientes calorías o que sigas una dieta restringida debido a:

Tu Crohn o Colitis
Motivos religiosos

Habla con tu equipo de EII (IBD team) o con tu equipo de atención del embarazo. Ellos pueden:

Recomendar bebidas o suplementos nutricionales
Derivarte a un dietista especializado

También puedes consultar:

Información sobre alimentación para personas con Crohn o Colitis
Guías del NHS sobre alimentación saludable en el embarazo, ideas de snacks y seguridad alimentaria

Suplementos durante el embarazo

Existen suplementos que todas las mujeres embarazadas deben tomar. Algunas mujeres con Crohn o Colitis pueden necesitar suplementos adicionales. Tu equipo de EII o dietista puede orientarte.

Ácido fólico

Es esencial para el desarrollo temprano del bebé.

El NHS recomienda:

400 microgramos diarios
Empezar al menos 12 semanas antes de la concepción o al confirmar el embarazo
Continuarlo durante las primeras 12 semanas del embarazo

Podrías necesitar una dosis mayor (5 mg diarios) si:

Tomas sulfasalazina
Tienes Crohn en intestino delgado
Te han extirpado parte del intestino delgado

Vitamina D

El NHS recomienda:

10 microgramos diarios durante el embarazo y lactancia

Tu equipo de EII debería revisar tus niveles si:

Estás en brote
Tomas esteroides a largo plazo

Hierro

El hierro bajo puede causar anemia (disminución de glóbulos rojos que transportan oxígeno). Esto puede provocar:

Fatiga
Falta de aire

El hierro bajo es frecuente tanto en el embarazo como en Crohn y Colitis.

Tu equipo puede:

Solicitar análisis
Recomendar suplementos

Efectos secundarios posibles de las pastillas de hierro:

Molestias estomacales
Diarrea
Estreñimiento

Para reducir efectos secundarios, pueden recomendar tomarlas en días alternos.

Podrían ofrecerte hierro intravenoso si:

Tienes síntomas
Las pastillas no funcionan
Las pastillas causan efectos secundarios importantes

Fatiga

La fatiga es común tanto en Crohn y Colitis como en el embarazo. Puede dificultar actividades diarias.

El ejercicio puede ayudar, aunque sorprenda.

Mantenerse activa durante el embarazo

La actividad física suele ser segura y puede aportar beneficios como:

Fortalecer músculos
Adaptarse a los cambios corporales
Preparar el cuerpo para el parto
Aumentar energía
Mejorar bienestar mental
Reducir dolor de espalda, estreñimiento, hinchazón

Si eres nueva en ejercicio, comienza gradualmente.

Opciones:

Natación
Yoga prenatal
Caminar a paso ligero

El NHS ofrece más información sobre actividad física en embarazo.

Bienestar mental

El embarazo puede ser emocional y físicamente agotador. Es normal tener sentimientos mixtos: felicidad, amor, preocupación o tristeza.

Las personas con Crohn o Colitis pueden tener:

El doble de probabilidad de ansiedad o depresión comparado con la población general

Datos importantes:

1 de cada 5 mujeres desarrolla problemas de salud mental durante el embarazo o el primer año tras el parto

Habla con tu:

Matrona
Médico
Profesional de salud

No suspendas medicación psiquiátrica sin consultar.

Recursos mencionados:

Tommy's
Samaritans
NHS 111 (urgencias no vitales)

Medicamentos durante el embarazo

⚠️ No cambies ni suspendas medicación sin consultar a tu equipo de EII.

Suspender tratamiento puede aumentar riesgo de brote, lo que puede elevar el riesgo de:

Parto prematuro
Bajo peso al nacer
Muerte fetal (más asociado a Crohn activo)
Aborto espontáneo

Medicamentos generalmente considerados seguros

Incluyen:

Adalimumab
Aminosalicilatos (5-ASA)
Azathioprine
Corticoides
Infliximab
Ustekinumab
Vedolizumab

Siempre confirmar con tu equipo.

Medicamentos con poca información en embarazo

Mirikizumab
Risankizumab

Decisión individualizada según riesgo-beneficio.

Medicamentos que NO deben usarse

Methotrexate
Mycophenolate mofetil
Tofacitinib
Upadacitinib
Ozanimod
Filgotinib
Etrasimod

⚠️ Si tomas alguno y descubres embarazo → contactar inmediatamente equipo médico.

Otros medicamentos utilizados en la Enfermedad de Crohn o Colitis

Analgésicos

Habla con tu equipo de EII o con tu médico de atención primaria sobre qué medicamentos son seguros para ti.

Paracetamol. Puedes tomar dosis habituales de paracetamol durante el embarazo. Se ha utilizado durante muchos años sin que se hayan observado efectos negativos en los bebés. Siempre consulta con un profesional sanitario antes de tomar paracetamol si está combinado con otros medicamentos.

Ibuprofeno. Generalmente no se recomienda el ibuprofeno durante el embarazo. Además, existe evidencia que sugiere que el ibuprofeno y otros antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) pueden empeorar los síntomas de la Enfermedad de Crohn o la Colitis. Esto puede ser más probable si tu enfermedad está activa o si tomas AINEs durante un periodo prolongado. Sin embargo, no siempre es posible determinarlo con certeza.

Codeína. La codeína puede utilizarse durante el embarazo, aunque no se recomienda su uso prolongado. Es posible que no se prescriba si estás cursando un brote de Colitis. Esto se debe a que este tipo de medicamento puede aumentar el riesgo de una complicación poco frecuente pero grave llamada megacolon tóxico. Esta ocurre cuando el colon se dilata de forma significativa debido a la acumulación de gas causada por la inflamación, lo que puede provocar perforación y una infección grave en la sangre.

Micofenolato mofetil

Este medicamento también se conoce por su nombre comercial.

No debes tomar micofenolato mofetil durante el embarazo. Debes utilizar anticoncepción mientras lo tomes y durante seis semanas después de suspenderlo. Este medicamento puede causar malformaciones congénitas y abortos espontáneos.

Los hombres que tomen micofenolato mofetil deben utilizar métodos anticonceptivos eficaces durante el tratamiento y al menos durante 90 días después de suspenderlo.

Ciclosporina y Tacrolimus

Debes hablar con tu equipo de EII sobre los beneficios y riesgos de tomar estos medicamentos.

Pueden utilizarse durante el embarazo si los beneficios superan los posibles riesgos. Sin embargo, existe información limitada sobre su seguridad en el embarazo.

Metronidazol y Ciprofloxacino

Estos antibióticos se utilizan en ocasiones para tratar infecciones relacionadas con la Enfermedad de Crohn o con la reservoritis después de cirugía con reservorio ileoanal.

En estas situaciones, puede utilizarse metronidazol durante el embarazo.

No debes tomar ciprofloxacino durante el primer trimestre.

Antidiarreicos

Colestiramina
Loperamida

La colestiramina puede utilizarse durante el embarazo. Si se toma a largo plazo, puede provocar deficiencias de algunas vitaminas, por lo que podrían requerirse controles adicionales o suplementación.

La loperamida podría utilizarse durante el embarazo. Es importante hablar primero con tu equipo de EII para valorar si los beneficios superan los posibles riesgos. Algunos estudios la han relacionado con malformaciones, aunque no todos los estudios muestran este riesgo. La evidencia disponible no es concluyente.

Antiespasmódicos

Butilbromuro de hioscina
Mebeverina
Citrato de alverina
Aceite de menta

El butilbromuro de hioscina podría utilizarse durante el embarazo, pero es importante discutir los beneficios y riesgos con tu equipo de EII. No se considera perjudicial, aunque la evidencia disponible es limitada.

La mebeverina, el citrato de alverina y el aceite de menta podrían utilizarse durante el embarazo, pero no hay datos suficientes para confirmar su seguridad. Debes valorar con tu equipo si los beneficios superan los posibles riesgos para el bebé.

Alopurinol

El alopurinol suele tomarse en combinación con azatioprina.

Existe poca información sobre su uso durante el embarazo. En algunos casos, continuar el tratamiento para prevenir un brote puede ser más beneficioso que los posibles riesgos. Esta decisión debe individualizarse y discutirse con tu equipo de EII.

Puedes consultar bases de datos especializadas en seguridad de medicamentos durante el embarazo para verificar información actualizada.

Tratamientos nutricionales

Algunas personas con Enfermedad de Crohn utilizan tratamientos nutricionales. Pueden emplearse para tratar un brote o como suplemento nutricional.

Estos tratamientos aportan la energía y los nutrientes que el cuerpo necesita. Existen dos formas principales:

Nutrición enteral: nutrición líquida que se bebe o se administra a través de una sonda.
Nutrición parenteral: nutrición líquida administrada por vía intravenosa.

Es seguro recibir tratamientos nutricionales durante el embarazo.

Algunas personas que los necesitan pueden encontrarse hospitalizadas debido a la gravedad de su enfermedad.

Si tomas suplementos nutricionales líquidos, consulta con tu dietista, farmacéutico o con el fabricante para confirmar que son adecuados durante el embarazo.

Vacunación durante el embarazo

Informa a tu profesional sanitario de que estás embarazada antes de recibir cualquier vacuna. Comunica también todos los medicamentos que estés tomando, incluidos los tratamientos para Crohn o Colitis y los medicamentos sin receta.

Durante el embarazo se recomiendan algunas vacunas, como la vacuna contra la gripe o la tos ferina. Estas no son vacunas vivas. Por lo general, se aconseja evitar las vacunas vivas.

Vacunas vivas

Las vacunas vivas contienen una versión atenuada del virus.

No deben administrarse durante el embarazo debido a un posible riesgo de infección para el bebé. No hay evidencia de que causen malformaciones, pero se evita su uso por precaución.

En determinadas situaciones, podría considerarse su administración si el riesgo de infección es mayor que el riesgo potencial de la vacuna. Un profesional sanitario puede orientarte.

Entre las vacunas vivas se incluyen:

Vacuna contra la tuberculosis
Vacuna triple viral (sarampión, paperas y rubéola)
Fiebre tifoidea oral
Fiebre amarilla

Vacuna contra la gripe y COVID-19

Si estás embarazada, se recomienda la vacunación anual contra la gripe y la vacuna estacional frente a COVID-19. Ninguna es vacuna viva. Son seguras para personas que toman medicamentos inmunosupresores para Crohn o Colitis.

Vacuna contra la tos ferina

También se recomienda durante el embarazo para proteger al bebé hasta que reciba su propia vacunación en las primeras semanas de vida.

No es una vacuna viva y es segura para personas que toman medicamentos que afectan al sistema inmunitario.

Pruebas e investigaciones durante el embarazo

Esta sección aborda las pruebas utilizadas para controlar la Enfermedad de Crohn o la Colitis durante el embarazo.

Para información general sobre controles obstétricos, consulta fuentes médicas oficiales.

Asegúrate de que tu equipo de EII sepa que estás embarazada o que podrías estarlo antes de realizar cualquier prueba.

Endoscopia

La endoscopia utiliza un tubo largo, delgado y flexible con una cámara para observar el interior del intestino.

Se considera segura durante el embarazo.

Solo se realizará si es necesaria para tomar decisiones clínicas. La sedación utilizada en este procedimiento puede administrarse de forma segura durante el embarazo.

Preparación para colonoscopia

La colonoscopia permite observar el colon y el recto.

Para realizarla, el intestino debe estar completamente limpio. Esto requiere la toma de un laxante potente aproximadamente 24 horas antes del estudio.

Es importante informar que estás embarazada para elegir la preparación más adecuada.

La mayoría de las preparaciones son seguras durante el embarazo, aunque algunas tienen información limitada.

Después de la preparación, es importante beber líquidos claros para evitar la deshidratación.

Estudios de imagen

Las pruebas que utilizan rayos X u otra radiación deben evitarse durante el embarazo, salvo que sean imprescindibles.

Las ecografías y las resonancias magnéticas son seguras durante el embarazo.

Cirugía durante el embarazo

La cirugía durante el embarazo puede generar preocupación. Sin embargo, solo se recomienda si retrasarla supone un mayor riesgo para ti o para el bebé.

Las cirugías urgentes no deben posponerse debido al embarazo.

Los medicamentos anestésicos y sedantes pueden utilizarse de forma segura durante la cirugía.

¿Cuáles son los riesgos de la cirugía para mi bebé?

Toda cirugía conlleva riesgos. Durante el embarazo, puede aumentar el riesgo de:

Aborto espontáneo
Parto prematuro
Bajo peso al nacer

Estos riesgos varían según cada situación. Es importante discutir tu caso específico con tu equipo médico. Si necesitas cirugía, el bebé puede ser monitorizado según la edad gestacional.

Embarazo con estoma

Si estás planificando un embarazo o quedas embarazada, habla con tu enfermera especializada en estomas lo antes posible.

Podrá explicarte cómo el embarazo puede afectar tu estoma y cómo el estoma puede influir en el embarazo.

Cambios a vigilar

Durante el embarazo, el estoma puede cambiar de tamaño o forma. Consulta si observas cambios.

Algunas mujeres desarrollan:

Hernia: abultamiento alrededor del estoma debido a que parte del intestino atraviesa la pared abdominal.
Prolapso: cuando parte del intestino sobresale a través del estoma.

Raramente, el estoma puede obstruirse durante el embarazo.

No es frecuente necesitar la creación de un estoma durante el embarazo, salvo que retrasar la cirugía implique mayor riesgo.

Parto

El parto puede ocurrir en domicilio, en unidades dirigidas por matronas o en hospital.

Tu equipo obstétrico puede explicarte todas las opciones disponibles, incluyendo riesgos y beneficios. La decisión debe tomarse en conjunto con tu equipo de EII y considerando tu salud, la del bebé y tus preferencias.

(Se eliminan testimonios personales.)

Alivio del dolor durante el parto

Existen diferentes opciones para aliviar el dolor, incluyendo medicamentos y técnicas no farmacológicas.

Habla con tu equipo obstétrico sobre las opciones disponibles.

Plan de parto

La matrona puede ayudarte a elaborar un plan de parto, donde se registran tus preferencias.

Puedes modificarlo en cualquier momento.

Es útil mantener flexibilidad, ya que pueden surgir cambios para garantizar mayor seguridad.

Parto vaginal o cesárea

Puedes tener un parto vaginal o una cesárea, que es una cirugía para extraer al bebé a través del abdomen y el útero.

La decisión debe tomarse junto con tu equipo médico, considerando tu situación clínica y preferencias.

(Se eliminan testimonios personales.)

Parto en agua o en casa

Consulta con tu equipo si deseas estas opciones.

Si existen riesgos adicionales, puede recomendarse mayor monitorización o modificar el plan de parto.

Evacuación durante el parto

La sensación de pujar puede ser similar a la necesidad de evacuar.

En fases iniciales puede haber aumento de evacuaciones.

Durante el expulsivo puede ocurrir evacuación involuntaria. Es algo frecuente y normal. El equipo sanitario está acostumbrado a manejarlo.

Desgarros perineales

Durante el parto vaginal puede producirse un desgarro en el periné.

En general, la mayoría de mujeres con Crohn o Colitis no presentan mayor riesgo, aunque en algunos casos puede recomendarse cesárea.

Parto con estoma

Algunas mujeres con estoma tienen parto vaginal, aunque una proporción significativa tiene cesárea planificada.

Los bebés suelen nacer sanos, aunque puede existir mayor probabilidad de parto prematuro o bajo peso.

Cesárea

Las mujeres con Crohn o Colitis pueden tener mayor probabilidad de cesárea, aunque la mayoría puede tener parto vaginal.

Puede recomendarse cesárea si:

Hay enfermedad perianal activa
Existe antecedente de fístula rectovaginal
Se ha realizado cirugía con reservorio ileoanal

Apoyo si tu bebé nace prematuro

Tener un bebé prematuro puede ser abrumador.

Existen organizaciones y redes de apoyo que ofrecen acompañamiento emocional e información especializada.

Primera leche y recolección de calostro

Desde las semanas finales del embarazo puede extraerse calostro y conservarse.

El calostro ayuda al desarrollo inmunológico y digestivo del bebé.

Puede ser especialmente útil si:

Está planificada una cesárea
Se anticipa fatiga
Se iniciará un medicamento incompatible con lactancia

No es adecuado si:

Tomas medicamentos no compatibles con lactancia
Existe riesgo de parto prematuro
Tienes cerclaje cervical
Hay problemas con la placenta

Pérdida gestacional

La pérdida de un embarazo afecta a cada persona de manera distinta.

El apoyo puede incluir acompañamiento profesional, grupos de apoyo o lectura de experiencias similares.

Aborto espontáneo

Es la pérdida del embarazo antes de las 23 semanas.

El riesgo puede ser similar al de la población general, incluso si estabas en brote al concebir o utilizabas ciertos tratamientos biológicos.

Puede aumentar si:

Presentas un brote durante el embarazo
Requieres cirugía

En las primeras 12 semanas es relativamente frecuente.

Tratamiento del aborto espontáneo

Puede requerir tratamiento médico o quirúrgico.

Consideraciones en personas con Crohn o Colitis:

Si tomas corticoides, informa al equipo médico
Si tienes anemia, puede requerirse seguimiento adicional
Evita AINEs si es posible
El misoprostol puede causar síntomas similares a un brote
Existe mayor riesgo de trombosis; pueden indicarse medidas preventivas

Muerte fetal

Es la muerte del bebé después de las 24 semanas.

La mayoría de mujeres con Crohn o Colitis tienen embarazos normales y bebés sanos.

El riesgo puede aumentar si la enfermedad está activa.

El seguimiento obstétrico y el control adecuado de la enfermedad ayudan a reducir riesgos y a mantener el mejor estado de salud posible durante el embarazo.

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Embarazo y parto